سبد خرید
0

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

تاکیکاردی بطنی

فرایند پرستاری کاردیومیوپاتی

اختلال ایمپالس های الکتریکی داخل بطن موجب می شود که قلب با ریت بیشتر از ۱۶۰ بار در دقیقه بتپد. این وضعیت را تاکیکاردی بطنی گویند که منجر به پرشدگی ناموثر بطنی در هر ضربان می شود؛ که نتیجه آن پمپ خون کمتر به بدن نسبت به انقباض های طبیعی است.

تاکیکاردی بطنی (که وی تک «V tach» نیز نامیده می شود) اغلب پس از انفارکتوس میوکارد و در کاردیومیوپاتی، CAD، پرولاپس دریچه میترال و سایر بیماری های میوکارد رخ می دهد.

پیش آگهی

پیش آگهی بیماری به طول مدت آریتمی و پاسخ سریع به آن بستگی دارد. وی تک مکرر و عود کننده نشانگر پیش آگهی ضعیف است.

علائم و نشانه های تاکیکاردی بطنی

♦ بی هوشی
♦ آپنه یا کاهش تنفس
♦ پوست رنگ پریده، تعریق
♦ سرگیجه در اثر اکسیژن رسانی ناکافی به مغز
♦ افت فشار خون، زیرا جریان خون به ریتی افزایش می یابد که زمان کافی برای اکسیژنه کردن بافت ها باقی نمی ماند
♦ نبض ضعیف در اثر پرفیوژن ناموثر

تست های تشخیصی تاکیکاردی بطنی

♦ گازهای خون شریانی (ABG)
♦ الکترولیت ها
♦ شمارش سلول های خون (CBC)
♦ سطح داروهای مصرفی
♦ مطالعات انعقادی
الکتروکاردیوگرام (QRS غیر طبیعی، فقدان موج P)
♦ تاکیکاردی بطنی ممکن است ناگهان شروع و خاتمه یابد که بستگی به میزان تحریک پذیری قلب دارد
♦ انقباضات بطنی بیشتر از ۱۶۰ بار در دقیقه

درمان

♦ درمان شامل تثبیت ریت و ریتم طبیعی قلب است.
♦ احیای قلبی ریوی در صورت فقدان نبض (به ACLS رجوع شود: وی تک بدون نبض به دفیبریلاسیون نیاز دارد)حمایت پیشرفته قلبی در صورت فقدان نبض
♦ لوله گذاری تراشه
♦ اکسیژن درمانی
♦ تجویز داروهای ضد آریتمی (لیدوکائین، اپی نفرین، برتیلیوم، پروکائین آمدی، آمیودارون)
♦ کاردیوورژن سنکرون – تخلیه الکتریکی است که همزمان (سنکرون) با موج R یا موج S کمپلکس QRS وارد می شود تا هماهنگی و ثبات ماشه تکانه های الکتریکی قلب بازیافت شود.

تشخیص های پرستاری تاکیکاردی بطنی

♦ اختلال تبادل گازی
♦ کاهش برونده قلبی
♦ پرفیوژن ناموثر بافتی

مداخلات پرستاری

♦ در غیاب نبض فوراً CPR شروع شود.
♦ داروهای اورژانس را مطابق تجویز یا پروتکل احیای موسسه برای تجویز آماده نمایید.
♦ برای بیمار دچار تاکیکاردی بطنی موارد زیر توضیح داده شود:
» در صورت وقوع سرگیجه به پرستار یا پزشک اطلاع دهد
» پیگیری منظم درمان اهمیت زیادی دارد.

کلیدواژه : تاکیکاردی بطنی
255
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

توسط
تومان