پاورپوینت پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری

پاورپوینت پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری

پاورپوینت پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری : تغییر در وضعیت هوشیاری (LOC )وضعیتی است که در آن بیمار قادر به تشخیص موقعیت زمانی و مکانی نبوده و نمی تواند از دستورات پیروی کند یا برای دستیابی به حالت هوشیاری به محرکهای مداوم و پی در پی نیاز دارد.

LOC یک رشته ی پیوسته است که یک انتهای آن را وضعیت عادی هوشیاری و انتهای دیگر آن را كما تشکیل داده است.

شایع ترین علل بروز تغيير در وضعیت هوشیاری

کما

هیپوکسی

ایسکمی

موتیسم اکینتیک

حالت عدم پاسخ گویی به محرکات محیطی است که در آن حالت فرد هیچ حرکت ارادی از خود ندارد.

وضعیت نباتی پایدار (PVS)

حالتی است که در آن فرد بیدار است اما هوشیار نیست و فاقد هرگونه عملکرد شناختی یا ذهنی است.

سندرم لاکد – این

حالتی است که به دنبال آسیب های وارد شده به پل مغزی ایجاد میشود و فرد همه ی فعالیت های حرکتی خود را از دست می دهد (فلج)، اما توانایی های ذهنی و شناختی او سالم باقی می ماند.

پاورپوینت پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری

اختلالات سطح هوشیاری در سیر نزولی خود عبارتند از

گیجی

گم گشتگی

هیجان و بی قراری

خواب آلودگی

خواب آلودگی شدید

منگی

کما و کمای عمیق می باشد.

نکته

تغییر سطح هوشیاری به تنهایی به عنوان یک اختلال شناخته نمی شود، بلکه نتیجه ی چندین اتفاق یا رویداد پاتوفیزیولوژیک یا بیماری زا می باشد.

علل کاهش سطح هوشیاری

١- نورولوژیک: مثل ضربه ی سر، سکته ی مغزی

۲- توکسیک: مسمومیت با الکل، دارو یا ماده مخدر

٣- متابولیک: نارسایی کلیوی یا کبدی، کتواسیدوز دیابتیک، هپاتیت

نکته: اکسیژن و گلوکز، دو عاملی هستند که برای متابولیسم مغزی، ضروری به شمار می آیند.

سطح پاسخ دهی و هوشیاری، مهم ترین نشانه ای است که وضعیت بیمار را مشخص می کند.

پاورپوینت پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری شامل:

تظاهرات بالینی در تغيير در وضعیت هوشیاری

تظاهرات افتراقی کمای متابولیک و کمای ناشی از علل ساختمانی

کمای فوق چادرینه ای

کمای تحت چادرینه ای

کمای متابولیک

وضعیت چشم ها

پاسخهای کلامی

پاسخهای حرکتی

دسربره

دکورتیکه

تشخيص های پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری

مداخلات پرستاری تغيير در وضعیت هوشیاری

حفظ تعادل مایعات و نیازهای غذایی بدن

مراقبت از دهان

حفظ سلامت پوست و مفاصل

حفظ سلامت قرنیه

تنظیم درجه حرارت بدن

راهکارهای کاهش دهنده ی تب

پیشگیری از احتباس ادرار و یا بی اختیاری ادرار

ارتقای عملکرد روده

ایجاد محرک های حسی

دیگر پاورپوینت های پرستاری