سبد خرید
0

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

فئوکروموسیتوم

فرآیند پرستاری در اختلالات سیستم اندوکرین

در بیماری فئوکروموسیتوم توموری در مدولای آدرنال شروع به ترشح مقادیر زیادی اپی نفرین (epinephrine) و نوراپی نفرین (norepinephrine) می کند.

پیش آگهی

بیمارانی که سریع تشخیص و درمان شوند می توانند انتظار عمری نرمال داشته باشند، البته تحت پیگیری مستمر، اگر تومور خوش خیم باشد. در تومور بدخیم پیش آگهی بیماری محدود است. متاستاز ممکن است هر زمانی رخ دهد. بیماران مبتلا به هایپرتانسیون بوده که بعد از در آوردن تومور برطرف می شود اما ممکن است بعدا مجددا عود کند.

علائم و نشانه های تشخیصی فئوکروموسیتوم

♦ هایپرتانسیون غیر قابل کنترل در نتیجه افزایش سطح اپی نفرین و نوراپی انفرین
♦ سردرد ناشی از فشارخون بالا
♦ طپش قلب و تاکیکاردی ناشی از افزایش تولید کاته کولامین ها
♦ گشادی مردمک در اثر افزایش تولید اپی نفرین و نور اپی نفرین

تست های تشخیصی

♦ وجود کاته کولامین در سرم
♦ افزایش کاته کولامین ها (catecholamines)، متانفرین ها (metanephrines) و وانیلیل ماندلیک (vanillylmandelic acid (VMA)) در نمونه ادرار ۲۴ ساعته
♦ وجود تومور آدرنال در تصویر CT اسکن

درمان فئوکروموسیتوم

فئوکروموسیتوم

♦ خارج کردن تومور آدرنال توسط جراحی
♦ تجویز داروهای ضد فشار خون برای کاهش فشار خون
♦ تجویز بتابلوکرها برای کاهش اثرات اپی نفرین و نور اپی نفرین:
» نیفیدیپین (nifedipine)
» نیکاردیپین (nicardipine)
» پروپرانولول (propranolol)

تشخیص های پرستاری فئوکروموسیتوم

♦ ریسک تاخیر بهبودی از جراحی
♦ گردش خون ناموثر بافتی (قلبی)
♦ اضطراب

مداخلات پرستاری

♦ پایش فشار خون
♦ تجویز داروهای کنترل فشار خون
♦ پایش ادرار از نظر وجود کاته کولامین ها
♦ کاهش استرس
♦ آموزش ترک سیگار برای کاهش فشار خون
♦ آموزش بیمار در مورد کاهش مصرف کافئین برای کمک به کاهش فشار خون

کلیدواژه : فئوکروموسیتوم
255
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

توسط
تومان