سبد خرید
0

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

پریتونیت

فرایند پرستاری اختلالات سیستم گوارشی

پریتونیت التهاب حاد صفاق یا پریتوئن است، لایه ای که حفره شکم را می پوشاند. پریتونیت ممکن است اولیه یا ثانویه به فرآیندهای بیماری دیگر باشد. عمدتاً در حضور باکتری در فضای پریتوئن رخ می دهد. باکتری ممکن است از طریق مجاری گوارشی یا پارگی یکی از احشای داخل شکم یا لگن وارد شود. پس از ورود باکتری به حفره شکم، واکنش التهابی رخ می دهد.

پیش آگهی

پریتونیت یک فرآیند بیماری تهدید کننده حیات است. بیمار ممکن است دچار سپتی سمی باکتری موجود در داخل حفره شکم شود که وارد جریان خون شده است.

علائم و نشانه های تشخیصی پریتونیت

♦ تب
♦ تاکیکاردی
♦ اتساع شکمی
♦ درد شکم – ممکن است موضعی یا منتشره باشد
♦ درد برگشتی (Rebound pain) – درد در زمان برداشتن ناگهانی فشار لمس بر روی شکم
♦ سفتی شکم
♦ تهوع، استفراغ، کاهش اشتها
♦ کاهش صداهای روده
♦ کاهش برونده ادراری

تست های تشخیصی

♦ بالا رفتن سطح شمارش سلول های سفید خون
♦ کشت خون برای تشخیص باکتری
♦ رادیوگرافی شکم از نظر وجود هوای آزاد ناشی از پارگی
♦ سونوگرافی برای تعیین مشکل ایجاد کننده (آپاندیسیت و غیره)
♦ لاواژ صفاقی (Peritoneal lavage) برای تجزیه و تحلیل مایع شکمی از نظر شمارش WBC، باکتری، صفرا
♦ شناسایی عامل ایجاد کننده از طریق CT اسکن (آپاندیسیت، سالپنژیت، غیره)

درمان پریتونیت

♦ تجویز مایعات وریدی
♦ تجویز آنتی بیوتیک های وسیع الطیف
♦ مداخله جراحی در صورت نیاز برای تصحیح علت پریتونیت
♦ درمان درد پس از عمل

تشخیص های پرستاری پریتونیت

♦ درد حاد
♦ اختلال تمامیت بافتی
♦ اختلال تمامیت پوستی

مداخلات پرستاری

♦ توزین روزانه
♦ پایش علائم حیاتی
♦ پایش جذب و دفع
♦ NPO برای اجتناب از تحریک مجاری روده ای، استرس بیشتر بر ارگان های شکمی
♦ وضعیت دهی بیمار برای راحتی بیشتر، سر تخت بالا باشد
♦ بررسی برگشت صداهای روده پس از عمل
♦ آموزش موارد زیر به بیمار:
» مراقبت در منزل
» مراقبت از زخم و درن
» پایش علائم و نشانه های عفونت

کلیدواژه : پریتونیت
255
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

توسط
تومان