سبد خرید
0

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

گاستروآنتریت

فرایند پرستاری اختلالات سیستم گوارشی

گاستروآنتریت التهاب حاد مخاط معده و روده است که عموماً در اثر عفونت باکتریال، ویرال یا انگلی رخ می دهد و التهاب یا ورم معده نیز اطلاق می شود. همچنین ممکن است در اثر تحریک ناشی از تماس با مواد شیمیایی یا سموم یا پاسخ به آلرژن ها و واکنش آلرژیک رخ دهد. گاستروآنتریت ویروسی بیشتر در زمستان، باکتریال در تابستان شایع است زمانی که تماس با بیماری های حاصل از غذا زیاد است.

پیش آگهی

علائم بیماری گاستروآنتریت ممکن است خود محدود شونده باشند یا ممکن است به دارو درمانی نیاز شود. بیماران سالمند یا ناتوان علائم شدیدتری داشته و ممکن است بخاطر دهیدراتاسیون به بستری شدن نیاز پیدا کنند.

علائم و نشانه های تشخیصی گاستروآنتریت

♦ تهوع و استفراغ ناشی از تحریک معده
♦ اسهال – آبکی، نرم، ممکن است با مخاط یا خون همراه باشد
♦ شکم درد ناشی از تحریک روده
♦ نفخ شکم
♦ تب ناشی از عفونت
♦ بی اشتهایی ناشی از تحریک گوارشی
♦ احساس ناخوشی ناشی از عفونت
♦ سردرد ناشی از بیماری ویروسی
♦ نشانه های دهیدراتاسیون – خشکی، برافروختگی پوست و غشاهای مخاطی، کاهش خروجی ادرار، تاکیکاردی، انعطاف پوستی ضعیف، تغییرات وضعیتی فشار خون (orthostatic blood pressure)

تست های تشخیصی

♦ آزمایش CBC ممکن است نشانگر لکوسیتوز (leukocytosis) یا ائوزینوفیلی (eosinophilia) (در عفونت انگلی) باشد.
♦ عدم تعادل الکترولیت ها در اثر دفع گوارشی
♦ بالا رفتن سطح ازت اوره و کراتینین سرم در اثر دهیدراتاسیون
♦ آزمایش مدفوع از نظر عفونت انگلی مثبت می شود

درمان گاستروآنتریت

♦ پایش مایعات مصرفی و دفعی
♦ جایگزینی مایعات از دست رفته
♦ تجویز داروهای ضد تهوع برای تسکین علامت:
» پروکلروپرازین (prochlorperazine)
» تریمتوبنزامید (trimethobenzamide)
♦ تجویز داروهای ضد اسهال برای تسکین علامت:
» لوپرامید (loperamide)
» دیفنوکسیلات (diphenoxylate)
» کائولین – پکتین (kaolin-pectin)
» بیسموت ساب سالیسیلات (bismuth subsalicylate)
♦ لازم است که ارگانیسم از سیستم گوارشی خارج شود (یا از داروی ضد تهوع یا ضد اسهال استفاده شود، نه هر دو)
♦ تجویز آنتی بیوتیک برای درمان عفونت گاستروآنتریت :
» سیپروفلوکساسین (ciprofloxacin)
» مترونیدازول (metronidazole)
♦ مایعات وریدی برای تصحیح دهیدراسیون

تشخیص های پرستاری گاستروآنتریت

♦ ریسک عدم تعادل تغذیه: کمتر از نیاز بدن
♦ نارسایی حجم مایعات
♦ اختلال دفع روده ای در گاستروآنتریت
♦ اسهال
♦ خستگی

مداخلات پرستاری

♦ پایش علائم حیاتی از نظر هر گونه تغییر
♦ پایش جذب و دفع (I&O)
♦ جایگزین کردن مایعات دفع شده
♦ بررسی پوست و غشاهای مخاطی از نظر نشانه های دهیدراسیون
♦ بررسی شکم از نظر صداهای روده، تندرنس در گاستروآنتریت

کلیدواژه : گاستروآنتریت
255
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

توسط
تومان