سبد خرید
0

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

دهیدراتاسیون

آب و الکترولیت ها

کمتر از نرمال بودن مایعات بدن را دهیدراسیون یا دهیدراتاسیون می گویند که حاصل دفع بیش از حد مایعات یا جذب ناکافی مایعات است. دهیدراسیون ممکن اس حقیقی یا نسبی باشد. دهیدراسیون نسبی زمانی رخ می دهد که مقدار مایعات و الکترولیت ها در بدن صحیح است اما محل قرارگیری این مایعات صحیح نیست. اگر مایع شیفت کند، و بجای گردش خون وارد فضاهای بین بافتی شود، بیمار ممکن است در واقع دهیدراسیون نسبی را تجربه کند. گرچه مایع کافی در بدن وجود دارد، در این زمان نمی تواند از آن استفاده کند. دهیدراتاسیون حقیقی که شایعتر نیز هست، بخاطر دفع مایعات از بدن یا جذب ناکافی مایعات به بدن رخ می دهد.

پیش آگهی

جایگزین کافی و موثر مایعات با انواع مناسب مایعات برای اطمینان از حجم کافی خون در گردش ضروری است.

علائم و نشانه های تشخیصی دهیدراتاسیون

♦ تشنگی بخاطر نیاز بدن به مایع
♦ نقص ارتجاعی بودن پوست بخاطر کاهش مایعات
♦ تاکیکاردی – برای حفظ حجم خون، قلب سریعتر می زند
♦ تاکی پنه – ریت تنفسی در تلاش برای اکسیژن رسانی بیشر بالا می رود
♦ کاهش برونده ادراری – حجم کمی برای خروج از بدن وجود دارد
♦ افزایش سطح BUN با تخلیه حجم بیشتر
♦ هیپوتانسیون ناشی از کاهش حجم خون در گردش

تست های تشخیصی

♦ بالا رفتن سطح BUN
♦ بالا رفتن هموگلوبین و هماتوکریت به علت زیاد شدن غلظت خون

درمان دهیدراتاسیون

♦ جایگزینی وریدی و خوارکی مایعات
♦ پایش الکترولیت های سرم، BUN، کراتینین، الکترولیت های ادرار
♦ پایش ریتم قلبی از نظر اختلالات ناشی از عدم تعادل الکترولیت ها

تشخیص های پرستاری دهیدراتاسیون

♦ نارسایی حجم مایعات بدن
♦ ریسک اختلال دفع ادرار
♦ اختلال غشاهای مخاطی دهان

مداخلات پرستاری

♦ پایش علائم حیاتی، بررسی از نظر هیپوتانسیون ارتواستاتیک
♦ پایش جذب و دفع
♦ بررسی و شناخت موضع دسترسی وریدی از نظر نشانه های قرمزی، تورم یا درد
♦ بررسی و شناخت پوست و غشاهای مخاطی از نظر خشکی
♦ بررسی و شناخت وضعیت قلبی عروقی – ریت قلبی، صداهای قلب، نبض های محیطی
♦ بررسی و شناخت وضعیت تنفسی – صداهای ریه، ریت تنفسی
♦ تشویق بیمار به مصرف مایعات
♦ افزایش دفعات مراقبت از دهان و دندان

کلیدواژه : دهیدراتاسیون
255
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

توسط
تومان